伤心、怨恨到了极点。《后汉书．卷七四下．袁绍传》：「是以智达之士，莫不痛心入骨，伤时人不能相忍也」《三国志．卷三八．蜀书．孙乾传》：「每与刘左将军、孙公佑共论此事，未尝不痛心入骨，相为悲伤也」也作「痛切心骨」、「痛心刻骨」。
顺接：骨肉离散、骨鲠在喉、骨瘦如柴，逆接：切肤之痛、痛定思痛、丧明之痛，【举例】：切肤之痛→痛心入骨→骨肉离散。
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